Hogyan hozhatja létre ameli fiókját?
Az ameli fiók létrehozásához rendelkeznie kell egy bankszámlával és Vitale kártyával. Menjen fe a következő weboldalra: http://ameli.fr/. , majd kattintson a „Je crée mon compte” (létrehozom a fiókom) ikonra.
A következő lapra fogja irányítani:
Hogyan tud regisztrálni a CPAM-nél?
A CPAM-hez bárki csatlakozhat, aki életvitelszerűen Franciaországban él vagy ott dolgozik. Az AB2PRO a szerződés első hónapját követően gondoskodik a regisztrációs kérelem benyújtásáról.
Ahhoz, hogy a CPAM-hez meg tudjuk tenni a szükséges lépéseket, a következő dokumentumokra van szükségünk:
- Személyi igazolvány vagy útlevél másolata
- Háromnyelvű születési anyakönyvi kivonat
- Bankszámlakivonat vagy szerződés (IBAN + SWIFT + banki logó)
Amennyiben valamelyik dokumentum hiányzik a felsoroltak közül, a Társadalombiztosító (Sécurité Sociale) elutasítja a kérelmet. Ezeket jó minőségben és jól olvashatóan kell számunkra eljuttatni, annak érdekében hogy a CPAM elfogadja.
Bizonyos esetekben egyéb igazoló dokumentumokat is kérhetnek, például a nem uniós állampolgároknak be kell nyújtaniuk az érvényes tartózkodási engedélyük és a születési anyakönyvi kivonatuk másolatát is.
Miután a dossziét feldolgozták (néhány héttel azután, hogy azt beküldtük a CPAM-nek), a kérelmező kap egy ideiglenes társadalombiztosítási számot. Miután a Nemzeti Statisztikai és Gazdasági Kutatóintézet ellenőrizte a dokumentumokat, a kérelmező állandó regisztrációs számot kap (2-3 hónap). Ez egy egyéni számsor, amely egész életünkben hozzánk fog tartozni. Ekkor pedig a kérelmező az Ameli fiókjából megrendelheti a Vitale kártyáját. A végleges társadalombiztosítási szám nélkül a biztosított nem igényelheti meg sem a Vitale kártyáját sem az Európai Egészségbiztosítási kártyáját.
Miután a szkenner megkapta a fényképes űrlapot, a biztosított körülbelül három héten belül megkapja a Vitale-kártyáját. Ehhez egy jogosultsági igazolás, az úgynevezett „attestation Vitale” is tartozik, amely a Vitale-kártyán szereplő összes információt tartalmazó papíralapú másolat. Ezt az igazolást meg kell őrizni! A rajta szereplő adatokat ne felejtse el leellenőrizni, ha hibát talál, azt jelezze a biztosító felé!
Mik a leggyakoribb eljárások a CPAM-nél?
- A jogosultsági igazolás egy olyan dokumentum, amely igazolja az Assurance Maladie-hoz (egészségbiztosító) való tartozást, és tanúsítja, hogy a kedvezményezett valóban ehhez a szervezethez tartozik, és ezért igénybe veszi a kapcsolódó jogosultságokat.
- Ellátási lap egy olyan nyomtatvány, amely az elvégzett orvosi tevékenység bizonyítékául szolgál. Ezt kiállíthatják papír- vagy elektronikus formátumban is. A költségtérítés érdekében el kell küldeni az ellátási lapokat a egészségbiztosító, valamint az esetleges kiegészítő biztosító számára.
- A betegszabadság nyomtatványt (táppénzes papír) akkor használjuk, ha a munkavállaló megbetegszik vagy munkahelyi balesetet szenved. Ahhoz, hogy megkapja a biztosítótól a betegszabadsága idejére járó díjazást, a betegszabadsági nyomtatványt el kell juttatnia a betegbiztosítási pénztárhoz (CPAM). Munkáltatója felé is ezzel a dokumentummal tudja igazolni a hiányzását. 3 példányban állítják elő : két példányt (az 1. és a 2. példányt 48 órán belül el kell juttani a CPAM-hez, egyet pedig (a 3. példányt a munkaadóhoz. Munkahelyi vagy foglalkoztatási megbetegedés esetén pedig egy „cerfa 11451-4” -es nyilatkozatot is el kell küldeni a CPAM számára.
- Ha a CPAM-tól szeretne kikérni egy dokumentumot, akkor azt megteheti online az egészségbiztosító weboldalán vagy személyesen a CPAM azon kirendeltségénél, amelyhez az ön biztosítása tartozik.
- Ha a biztosított lakcímváltozást szeretne bejelenteni, akkor azt ameli fiókjában teheti meg a „Mes démarches” (Eljárásaim) rubrikára kattintva. Amennyiben viszont nem rendelkezik ameli fiókkal, telefonon kell felvennie a kapcsolatot a CPAM egy munkatársával, hogy be tudja jelenteni a lakcímváltozást.
- A Vitale kártya ellopása, elhagyása, károsodása esetén, a biztosítottnak online, postai úton vagy személyesen kell értesítenie a CPAM-et, majd be kell nyújtania a szükséges dokumentumokat, hogy új kártyát kaphasson.
- Az európai egészségbiztosítási kártya (Carte européenne d’assurance maladie = CEAM) abban az esetben használatos, ha egy az illetékes államtól eltérő tagállam területén tartózkodik ideiglenesen, függetlenül a tartózkodás jellegétől (nyaralás, munka, nyelvtanulás stb.) vagy a kártya birtokosának a státuszától (munkavállaló, nyugdíjas, munkanélküli, diák stb.). Ez a kártya ingyenes, egyéni és névre szóló. Közvetlen hozzáférést biztosít a tartózkodási ország közegészségügyi rendszeréhez, a helyi intézménnyel való előzetes kapcsolatfelvétel nélkül. A biztosított az európai egészségbiztosítási kártyáját megrendelheti online az ameli fiókjából, a CPAM ügyfélfogadási pontjain található multifunkciós terminálokon vagy telefonon keresztül.
- A CPAM részére történő kifizetésekkel vagy a visszatérítésekkel kapcsolatban a biztosítottnak az ameli.fr. honlapot kell felkeresnie. Ahhoz, hogy a társadalombiztosító megtérítse a költségeket, a biztosítottnak mindig fel kell mutatnia Vitale kártyáját az egészségügyi szakemberek számára.
